Plaies d'Exil
Après trois semaines dédiées à ce projet, Plaies d’Exil touche à sa fin. En démarrant cette enquête, en mars, il y a beaucoup de choses auxquelles je ne m’attendais pas. Des rencontres marquantes, des témoignages forts, et des réalités dont je n’avais pas conscience. Une chose est sûre : ces femmes sont des battantes.
Pendant cinq ans, Majda Cherkaoui a mené une thèse de doctorat sur le vécu des femmes marocaines âgées, vivant seules en région parisienne et bruxelloise. Migrantes il y a 30 ans, ces immigrées vivent aujourd’hui dans une situation précaire, ce qui les éloigne parfois de la prévention et de la santé. Entretien.
Selon Médecins du Monde, ils font partie des médecins spécialistes les plus réticents à l’accepter. Aujourd’hui, 60% des gynécologues refuseraient l’aide médicale d’Etat (AME), éloignant ainsi plusieurs femmes migrantes d’un suivi régulier. Une pratique illégale mais justifiée par certains, comme ici à Paris.
Médecins du Monde compte 21 centres de soins, d’accueil et d’orientation (CASO) en France. Celui de La Plaine Saint-Denis a reçu près de 9000 étrangers en 2010, dont plus de 5000 en consultations médicales. Des chiffres en hausse, alors que leur objectif reste avant tout de rediriger vers le système de santé classique.
C’est le premier lieu où les étrangers, pas encore admis sur le territoire français, n’ont pas un accès normal aux soins. Dans les zones d’attente, comme à Roissy ou Orly, seul un médecin est présent de 8h à 20h en semaine. Et son cabinet n’est accessible qu’une fois l’accord de la police obtenu.
La France compte aujourd’hui 28 000 étrangers malades. Depuis la loi « Besson » du 16 juin 2011, leur accès à un titre de séjour pour raison médicale est restreint. Près d’un an après son vote, les associations s’inquiètent de récents cas d’expulsions, et tentent de faire pression auprès des préfectures.
En novembre 2010, un rapport de l’Inspection générale des Affaires sociales recommendait la mise en place d’un dispositif commun entre l’Aide médicale d’Etat et la Couverture Maladie Universelle. Au Ministère de la Santé, Isabelle Bouille-Ambrosini s’oppose à cette idée, et met en garde contre la formation d’une « filière pour pauvres ». Entretien.
C’est l’une des permanences de proximité de la Caisse Primaire d’Assurance Maladie à Paris. Trois fois par semaine, à Médecins du Monde, un conseiller accueille des étrangers en situation irrégulière, pour les aider à remplir leurs dossiers d’aide médicale d’Etat. Mais les difficultés de compréhension et le manque d’informations peuvent compliquer la tâche.
Aujourd’hui, la part de migrantes augmente parmi les prostituées. Aux difficultés linguistiques et culturelles s’ajoutent, pour ces femmes étrangères, la précarité du quotidien et la peur de l’expulsion. Beaucoup se cachent, ce qui complique leur accès à la prévention et à la santé. Deux associations témoignent.
Depuis août 2001, l’association Parcours d’Exil offre un accompagnement thérapeutique aux réfugiés et demandeurs d’asile, victimes de torture. Son fondateur, le docteur Pierre Duterte, propose une approche basée sur l’échange et l’individuel. Au risque d’aller à l’encontre des grands discours, mais il le revendique volontiers. Et l’une de ses patientes explique pourquoi ça marche.
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- Aide médicale d'Etat : ce que disent les gynécologues parisiens
http://t.co/YcoAwnep - Au CASO de Saint-Denis, "notre but, c'est de fermer". Reportage à la Mission Banlieue de Médecins du Monde
http://t.co/jGTIwoCt - En zone d'attente, l'accès aux soins est décidé par la police
http://t.co/46EUiOTX - Étrangers malades : la fin de la protection contre l'éloignement?
http://t.co/pU50dqqF - AME - CMU : faut-il un dispositif commun? Entretien au Ministère de la #Sante, à la Direction de la Sécurité sociale
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